Да я еще молод/а! Какая болезнь Паркинсона, вы что, шутите? Вот лет через N-цать я, может быть, эту статью прочитаю, а сейчас-то мне она зачем?

Не торопитесь так говорить, уважаемые читатели. Болезнь Паркинсона грозит не только пожилым людям. Хотя риск действительно увеличивается с возрастом, около 5% случаев диагностируются у людей моложе 50 лет.

Например, у Майкла Джей Фокса (Марти Макфлай из «Назад в будущее») Паркинсон был диагностирован в 1991 году. Он заметил подергивание мизинца во время работы на съемочной площадке фильма «Доктор Голливуд». Актеру на тот момент было 30 лет.

Из этой статьи вы узнаете, что представляет собой болезнь Паркинсона, какие симптомы должны насторожить, как она развивается и, самое главное, можно ли ее предотвратить. Также рекомендую прочитать про болезнь Альцгеймера.

Причины болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона — медленно прогрессирующее неврологическое расстройство, которое постепенно нарушает двигательные функции и координацию движений.

Согласно данным глобального Фонда Паркинсона, к 2040 году ожидается двукратный рост числа заболевших — с текущих 6 миллионов до 12-15 миллионов случаев. В России, как сообщает «Российская газета», зарегистрировано от 250 до 350 тысяч пациентов с этим диагнозом.

В основе болезни лежит постепенная гибель нервных клеток в черной субстанции - особой области среднего мозга. Эти нейроны отвечают за выработку дофамина - важнейшего нейромедиатора, который:

• регулирует двигательную активность,
• обеспечивает плавность движений,
• влияет на эмоциональное состояние.

При болезни Паркинсона процесс отмирания этих клеток ускоряется в разы. Характерно, что симптомы появляются когда погибает более 50% дофаминовых нейронов. Именно тогда возникают первые заметные проявления:

• тремор (дрожание конечностей),
• мышечная скованность,
• замедленность движений,
• нарушение координации.

Учёные до сих пор не знают точной причины гибели или повреждения нервных клеток в черном веществе мозга. Но исследования выявили несколько факторов, которые могут запускать этот процесс:

Генетическая предрасположенность.

Мнение эксперта

«Около 10–20 процентов случаев болезни Паркинсона связаны с генетической причиной», — говорит Тед Доусон, директор Института клеточной инженерии в Университете Джонса Хопкинса. 

Также он отметил, что наличие болезни у близких родственников увеличивает риск в 2 раза

Возрастной фактор. Основная группа риска — люди старше 60 лет. Но в 5-10% случаев встречается ранняя форма (до 40-50 лет)

Гендерные различия. Мужчины заболевают в 1,5 раза чаще женщин.

Внешние воздействия. Например, длительный контакт с пестицидами и гербицидами, работа с тяжелыми металлами и промышленными растворителями.

Черепно-мозговые травмы (например, у профессиональных боксеров).

Мнение эксперта:

«Не у всех, кто получает травму головы, разовьется болезнь Паркинсона, и мы не можем точно сказать, есть ли тип, тяжесть или частота травм головы, которые увеличивают ваш риск», — Лиана Розенталь, доцент кафедры неврологии в Медицинской школе Университета Джонса Хопкинса

Симптомы болезни Паркинсона

Некоторые признаки трудно заметить даже специалисту, другие - например, дрожание рук — видны сразу. Все симптомы можно разделить на две основные группы: двигательные и немоторные.

Двигательные нарушения — самые заметные. Эти симптомы врачи используют для постановки диагноза. Основных двигательных нарушений три, но у конкретного человека могут проявиться не все:

1. Мышечная скованность — движения становятся затрудненными, будто преодолевают невидимое сопротивление.

2. Замедленность движений — человек начинает реже моргать, его лицо теряет привычную выразительность, жесты становятся более скупыми. Он передвигается маленькими, шаркающими шагами, боясь упасть.

3. Дрожание в покое — пальцы или конечности ритмично подрагивают, когда человек расслаблен. Но тремор исчезает при сознательном движении.

Хотя тремор считается самым известным симптомом, он бывает не у всех пациентов. А вот замедленность движений наблюдается у каждого больного Паркинсоном. По мере развития болезни могут добавиться проблемы с ходьбой, ухудшение равновесия и координации.

Не менее важны, хотя и менее заметны со стороны, так называемые немоторные проявления болезни. Это:

• аносмия (потеря обоняния),
• головокружение, особенно при смене положения тела,
• проблемы с пищеварением и мочеиспусканием,
• запоры,
• сильная потливость.

Характерны и психоэмоциональные изменения — от потери интереса к привычным занятиям и ухудшения памяти до тревожных состояний и депрессии. В более тяжелых случаях могут появляться зрительные галлюцинации или бредовые идеи.

Кроме того, у мужчин с Паркинсоном часто бывает эректильная дисфункция, у женщин снижается либидо.

Даже если у вас есть симптомы, общие для людей с болезнью Паркинсона, они могут быть вызваны совершенно другим заболеванием. **В любом случае врачебная консультация не помешает! **

Способы профилактики болезни Паркинсона

1. Физическая активность
Эксперименты на животных и наблюдения за людьми подтверждают пользу физической активности для профилактики болезни Паркинсона. Упражнения улучшают работу отделов мозга, отвечающих за движение, и могут снижать риск развития болезни.

Два рандомизированных исследования — Park-in-Shape и Study in Parkinson Disease of Exercise (SPARX) — показали, что 6 месяцев аэробных тренировок помогают стабилизировать двигательные нарушения у пациентов. Важно, что упражнения практически безопасны, и риск побочных эффектов минимален.

2. Тренировка мозга
Занятия, направленные на развитие памяти, внимания и мышления, помогают мозгу сохранять и создавать новые нейронные связи.

Мнение эксперта:

«Нейропластичность, созданная в результате упражнений у пациентов с болезнью Паркинсона, может фактически перевешивать эффекты нейродегенерации», — считает Дениз Падилла-Дэвидсон, физиотерапевт, которая работает с пациентами, страдающими болезнью Паркинсона.

3. Здоровый образ жизни
Средиземноморская диета, умеренное потребление алкоголя и частое употребление кофеина, тоже могут играть роль в профилактике болезни Паркинсона. Но изучить влияние питания сложнее, чем упражнений. Трудно контролировать рацион длительное время и выделить влияние именно пищевых привычек.

Выводы

Болезнь Паркинсона развивается из-за гибели нейронов, вырабатывающих дофамин в черной субстанции мозга.
Ключевые признаки заболевания включают тремор рук в покое, замедленность движений и мышечную скованность.

Исследования Park-in-Shape и SPARX подтвердили, что аэробные упражнения стабилизируют двигательные функции за счет поддержания нейропластичности. Когнитивные тренировки и средиземноморская диета также могут снижать риски, но их эффект требует дальнейшего изучения.

Источники:
Раз
Два
Три