Часть 1. Какие сейчас есть виды рака, насколько они опасны и поддаются лечению
Часть 2. Симптомы и эффективность лечения на разных стадиях
Часть 3. Лечение рака в РФ - общий обзор
Часть 4. Топ 10 онко клиник в РФ

Каждый год в России регистрируется более 400 тысяч случаев онкологии у пациентов разного возраста. К счастью, не все такие патологии корректно называть раком, так как этот термин относится только к злокачественным процессам эпителиальных клеток — ссылка на обзор.

Кроме них есть целый спектр новообразований, которые формируются из других клеточных структур организма. Несмотря на разные гистологические характеристики, все злокачественные процессы объединяют такие характеристики:

• неконтролируемый рост;
• прорастание в другие структуры организма;
• способность к метастазированию;
• устойчивость к проводимому лечению.

Так как в клинической практике большая часть онкозаболеваний диагностируется и лечится по похожим схемам, стал распространен обобщающий термин “рак”. Но с позиции медицины такое упрощение некорректно, так как каждый тип опухоли имеет свои характеристики — ссылка на исследование

Рассмотрим, какие бывают основные виды рака, чем они различаются, а также затронем современные методы диагностики и лечения, которые доступны сегодня.

Наиболее распространенные виды рака

Среди многообразия форм злокачественных новообразований, есть виды, которые доминируют по распространенности и смертности:

• Рак легких лидирует по смертности, поражая ежегодно миллионы людей, преимущественно курильщиков, хотя загрязнение воздуха и генетическая предрасположенность также играют роль.

• Рак молочной железы, наиболее распространенный среди женщин, связан с гормональными факторами, наследственностью и возрастом, проявляясь уплотнениями, изменениями формы груди или выделениями из сосков.

• Колоректальный рак, затрагивающий толстую кишку, часто развивается из полипов и сопровождается изменениями стула, болями в животе и необъяснимой анемией.

• Рак простаты, преимущественно поражает мужчин старше 50 лет, характеризуется нарушениями мочеиспускания и болями в тазовой области. Современные методы скрининга позволяют выявлять его на ранних, потенциально излечимых стадиях.

• Рак кожи (меланома) — новообразование, которое развивается из меланоцитов или клеток, которые вырабатывают пигмент меланин.

• Лейкоз или лейкемия — заболевание, поражающее клетки костного мозга, участвующие в кроветворении.

Кроме того, существуют достаточно редкие формы онкологии, которые содержат разные типы тканей — тератомы

Виды рака с наиболее благоприятным прогнозом

В практике врача-онколога встречается ряд заболеваний, которые имеют высокий показатель выживаемости при условии своевременной диагностики и начатом лечении. — ссылка на исследование

Например, можно выделить такие виды рака:

Базальноклеточный. Он встречается довольно часто, показывает 5-летнюю выживаемость, которая превышает 90%. Растет медленно, редко дает метастазы, успешно поддается хирургическому лечению и другим видам терапии.
Прогноз при таком типе исключительно благоприятный. Пятилетняя выживаемость превышает 95%, а при своевременном и адекватном лечении достигает практически 100%. Даже при рецидивах заболевания повторная терапия обычно приводит к полному излечению;

Щитовидной железы также имеет благоприятный прогноз и выживаемость около 90%. При своевременном обнаружении, начале терапии, пациенты возвращаются к нормальной жизни. — ссылка на исследование.
Прогноз при этом типе онкологии чаще всего благоприятный. Общая пятилетняя выживаемость при дифференцированном раке щитовидной железы превышает 95%, а при локализованных формах приближается к 100%. Даже при наличии отдаленных метастазов десятилетняя выживаемость составляет около 85-90%. Важно отметить, что большинство пациентов после лечения возвращаются к полноценной жизни без существенных ограничений.

Локализованный рак предстательной железы. Если его выявить на ранних стадиях, имеет практически 100% пятилетнюю выживаемость. Благодаря современным методами диагностики, его можно обнаружить и лечить на начальных стадиях, когда еще нет явных симптомов.
Большинство случаев онкологии простаты диагностируется у мужчин пожилого возраста и характеризуется низкой агрессивностью. Опухоль часто растет настолько медленно, что многие пациенты не нуждаются в активном лечении, а находятся под наблюдением врача в рамках тактики "активного наблюдения".

Однако существуют и агрессивные формы рака простаты с высоким индексом Глисона, которые требуют незамедлительного вмешательства. Важной особенностью этого заболевания является его чувствительность к гормональной терапии, что делает возможным контроль над заболеванием даже на поздних стадиях.
Пятилетняя выживаемость при раке простаты является одной из самых высоких среди онкологических заболеваний.

Рак молочной железы показывает определенную вариабельность в своем течении. Современные методы диагностики позволяют выявлять его на ранних стадиях, существенно улучшая прогноз. Агрессивность этого заболевания во многом зависит от молекулярного подтипа опухоли.

Так, HER2-положительный и тройной негативный подтипы отличаются более агрессивным течением, в то время как люминальные типы А и В обычно прогрессируют медленнее и лучше поддаются гормональной терапии.

Рак молочной железы определенных подтипов успешно поддается лечению таргетными препаратами, но каждый случай индивидуален. При своевременной диагностике и комплексном лечении пятилетняя выживаемость достаточно высока. — ссылка на обзор

Для многих заболеваний, прогноз лечения прямо зависит от своевременного обнаружения и начала терапевтических мероприятий. Поэтому критически важна профилактика и регулярный осмотр у врача.

Наиболее агрессивные формы рака

К сожалению есть формы онкологии, отличающиеся стремительным течением и крайней агрессивностью, связанной с анатомией органа, а также неспецифической симптоматикой: — ссылка на статью

• опухоли поджелудочной железы очень агрессивны, так как имеют неспецифичную симптоматику и диагностируются чаще на поздних стадиях;
• глиобластома — злокачественная опухоль мозга отличается быстрым инвазивным ростом, рецидивами после терапии и ограничивает эффективность системного лечения;
• плевральная мезотелиома диагностируется на поздних стадиях, так как отличается латентным (скрытым) течением и неспецифическими проявлениями;
• рак лёгких до сих пор считается одним из наиболее агрессивных вариантов онкологии. Его опасность в позднем выявлении, поскольку на ранних стадиях симптомы практически отсутствуют или маскируются под обычные респираторные заболевания.

К моменту, когда ставится диагноз, такие опухоли часто достигает больших размеров и метастазирует в другие органы. Например, мелкоклеточный рак легких характеризуется особенно быстрым ростом и ранним распространением, делая прогноз менее благоприятным.

Немелкоклеточные формы, хотя и прогрессируют медленнее, также представляют серьёзную угрозу. Пятилетняя выживаемость при раке лёгких остаётся относительно низкой по сравнению с другими онкологическими заболеваниями.

Современные терапевтические подходы к этим заболеваниям включают мультимодальное лечение с применением персонализированных схем, иммунотерапии и таргетных препаратов, однако пятилетняя выживаемость остается драматически низкой.